リベルサスの効果や副作用については、下記ページもご参照ください。


メディカルダイエットにおけるリベルサス（Rybelsus）とマンジャロ（Mounjaro）の吐き気に関する副作用については、個々の患者の反応により異なることがありますが、いくつかの違いがあります。


あくまでリベルサスは糖尿病に対して承認を得た薬剤であるため、糖尿病がない方に使用するのは危険？という考えがあります。もちろん医薬品ですので作用・副作用があるので乱用や不適切な使用いけません。しかしGLP-1アナログは海外では肥満症の適応が通っている薬剤で、体重減少作用も立証されています。糖尿病の治療（血糖を下げる効果）だけでなく、腎保護や心血管リスクを減らす効果も立証され幅広く使われ始めています。繰り返しにはなりますが、作用機序からも健康な成人に対しても比較的安全に使用できる薬剤と考えています。嬉しいニュースをお伝えします。「ウゴービ皮下注」です。残念ながら2023年4月現在は、いつから流通するのかなどは不明ですが、近い将来肥満症の有力な治療薬として君臨することでしょう。

体格やGLP-1に対する感受性は人によって異なるため調整が難しい場合もあります。内臓脂肪が少ない人はリベルサスの3mgでもしっかりと効いてくれますが、体格が大きい人は7mgでも食欲抑制が乏しいこともあります。その調整がウデの見せどころです！

リベルサスによる体重減少作用には以下の機序があると考えられています。

機序としてはGLP-1受容体作動薬による胆嚢収縮抑制によって胆石形成が促進され、急性胆道系疾患が引き起こされる可能性があるというものです。胆嚢は脂肪の消化・吸収を助ける胆汁を濃縮して貯留しています。胆嚢は元々胆石を形成しやすい背景があります。GLP-1受容体作動薬の作用により、食欲が落ちと考えられるのでしましょう。頻度は不明ですが、胆嚢炎は緊急手術の適応となる重篤な副作用です。

リベルサスによって経口薬でGLP-1受容体作動薬の間口が広がったことは良いことなのですが、新たな副作用や注意がなされるようになってきました。それは胆石症・胆嚢炎等のリスクです。

前述の通り、薬剤です。実際に、日本人の２型糖尿病患者（食事運動療法のみ、もしくはそれに加え経口薬１剤で治療中) 243例を対象とした、リベルサス3,7,14mgととリラグルチド 0.9mg（商品名: ビクトーザ）との比較試験（PIONEER9）では、リベルサスの低血糖は確認されませんでした。

胃腸の動きを抑制する作用がありますので、強く作用してしまうと、を生じることがあります。副作用は用量依存性で、3,7,14mgと用量が上がるにつれ出現しやすい特徴があります。タイミングとしては、血中濃度が上昇する際（服用後１時間以内、用量アップ後）に副作用が生じやすくなります。


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リベルサスを服用しても体重減少がない場合、用量の調整や他のダイエット薬への切り替えが推奨されます。
いずれも医師への相談が必要になるので、効果がないまま慢性的に服用を続けるのは控えてください。
効果がないのに副作用のリスクだけが残ってしまうので要注意です。

リベルサスとは？ダイエット効果・飲み方・副作用・安全性について

食事・運動療法のみの2型糖尿病患者において、GLP-1受容体作動薬リベルサス単独療法の有効性と安全性をプラセボと比較した試験です。26週時点での体重減少の報告がなされています。3,7,14mgと用量依存的に体重減少作用が認められ、14mgでは有意な体重減少作用を認めています。

リベルサスによるメディカルダイエットは危険！？ リベルサスについて. 世界初の経口GLP-1受容体作動薬.

市販の胃薬の併用は可能ですが、対症療法になるので根本的に吐き気を抑えることはできません。
吐き気が生活に支障を来しているようであれば、医師に相談して休薬や減薬など適切な処置を受けるようにしてください。

リベルサスによる胃腸障害の副作用は、下記のような対策をとることである程度和らげることができます。 ..

太らないための生活習慣を身に着けることは、リベルサスによる治療後のリバウンドを回避するという意味でも有効です。
ただし、過度な食事制限や激しい運動は、重い副作用である低血糖のリスクを高めます。
バランスの良い食事を心がけ、運動もウォーキングなど軽めのメニューで調整してみてください。

血糖値が通常よりも下がると「なんとなく気持ち悪い」というところ ..

リベルサスは2型糖尿病患者さんにおいて、体重減少作用があることが科学的に証明されています。その作用機序からは、健常な人においてもダイエット効果は明らかで、自費診療の薬として使用されています。ここではリベルサス承認時のPIONEER試験を例に提示します。

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特定の健康状態や服用中の薬がある人は、リベルサスの服用に注意が必要になります。
たとえば、膵炎、重い腎臓病、または重い胃腸障害の既往歴や、糖尿病の治療薬を服用しているなどが挙げられます。
副作用のリスクから服用できないと判断されることもあるので、リベルサスの処方を希望するのであれば医師の診察が不可欠です。

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リベルサスのもっとも一般的な副作用は、吐き気や下痢といった胃腸障害です。
はじめて服用したり、用量の増加により身体が慣れていないタイミングで現れやすいです。
一時的な症状で時間の経過とともに軽快していきますが、症状の増悪がみられる場合には医師にご相談ください。

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リベルサスはダイエット効果を期待できる経口薬ですが、まれにこれらの副作用が起こる場合があります。
といっても軽微な症状がほとんどで、発症しても多くの場合1週間ほどでおさまります。

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リベルサスはダイエット薬として用いられますが、医薬品である以上は使用に副作用のリスクが伴います。
100%副作用がない薬というのは存在しないので、体重減少と副作用のメリット・デメリットを十分に比較し治療に用いるか検討してみてください。
また服用中に「いつもと違う」と少しでも異常を感じることがあれば、すぐ医師に相談してください。

食事がとれていない状況で普段通り薬を服用すると低血糖を起こす可能性もあるため対策が必要です。 シックデイの対応

2008年に自治医科大学医学部を卒業。2010年に大阪府立急性期総合医療センター産婦人科に勤務後、2014年に大阪府障害者福祉事業団すくよかで医療部長を務めました。2015年から大阪府健康医療部で地域保健課主査を歴任し、2017年から愛賛会浜田病院産婦人科に勤務。2020年より某大手美容外科で働き、2021年には小倉院と心斎橋御堂筋院の院長を務めました。2023年からはルヴィクリニック院長に就任しています。
【資格・所属学会】
ボトックスビスタ® 認定医、ジュビダームビスタ® 認定医、ジュビダームビスタ® バイクロス 認定医、日本美容外科学会(JSAS) 正会員、日本産科婦人科学会 会員、日本産科婦人科学会 専門医、日本医師会認定産業医、母体保護法指定医

GLP-1の副作用は吐き気以外もある⁉使用する前に適切な知識を

GLP-1受容体作動薬による治療は、簡単に言うと食後に出る満腹ホルモン（GLP-1）を補充し血中濃度を常に高い状態に保つ治療です。これにより食欲抑制効果が得られます。気持ちの良い満腹感ではなくどちらかというと、食欲が削がれる気持ち悪さに近い感覚です。

GLP-1ダイエットで吐き気が出る理由や確率は？薬で対処はOK？

リベルサスを服用しても、体重減少が確認できないこともあります。
この場合、慢性的に服用を続けても副作用のリスクだけが残ってしまうおそれがあります。
用量の調整や他のダイエット薬への切り替えなども含め、治療を続ける必要性については定期的に医師の診察を受けるようにしてください。