食前または食間(食後2-3時間)に服用します。 リベルサスと併用の方は、朝分は一緒に飲まず防風通聖散を食間に服用してください。


リベルサスを使用する際は医師や栄養士の指導のもと、バランスの取れた食事と適度な運動を心掛けましょう。


動物に対して皮下投与用セマグルチドを用いた試験では、臨床用量に相当する用量または下回る用量で胎児毒性と母動物の体重減少が認められています。
したがって、妊娠中の方や妊娠している可能性のある方にはリベルサスを使用せず、インスリンを使用することとされています。
なお、リベルサスは最終投与から約5週間にわたり循環血中に存在することが確認されています。そのため、2ヵ月以内に妊娠を予定している女性・妊娠を希望する女性に対してもリベルサスは使用せず、インスリンで治療を行います。

リベルサスを飲み忘れた場合や、服用タイミングが食後となるのであれば、その日の服用はスキップしてください。
また、飲まなかった日の分を翌日にまとめて2錠とすることもできません。

目次 · 過度な食事制限をしない · 過度な飲酒をしない · こまめに水分を摂る · 低血糖症状に注意する.

＊週に1回、決まった曜日に注射するだけなので治療が簡便
＊ダイアル式なので自分で投与量を簡単に調整できる
＊0.25mgなら1本で8回（2ヶ月）治療が継続できて経済的
＊飲食に関係なく、好きな時間に注射する事ができる
＊食欲を抑える治療効果が強め

通常、リベルサスは、1ヵ月でマイナス1〜3キロほどの減量効果が期待できます。
もともとの体格や体重にもよりますが、マイナス4〜5キロが外見に変化が現れはじめる目安です。
そのため3ヵ月以上は服用が推奨され、その後は理想の体重や体型といった目標に応じて治療継続を医師と検討してみてください。

A.リベルサスの副作用でよくみられる悪心や下痢などの副作用は、症状が軽い場合が多いです。副作用は人によって感じ方が異なります。気になる症状がある場合は早めに医師に相談しましょう。

動物に対して皮下投与用セマグルチドを用いた試験では、少量のセマグルチドおよびセマグルチド関連物質が乳汁中へ移行することが報告されています。
そのため、リベルサスを授乳中の方へ使用する場合は、治療上の有益性および母乳栄養の有益性を考慮したうえで、授乳の継続または中止を検討します。


リベルサスの飲み始めは副作用が起こりやすい？ リベルサスを飲み ..

リベルサスは、胃に内容物があると吸収が低下します。
そのため、1日の最初の食事または飲水の前に、空腹の状態で服用してください。
服用時は錠剤を分割・粉砕せず、そのままコップ約半分の水（約120mL以下）と一緒に飲み込んでください。かみ砕いて服用するのも避けてください。
また、服用時および服用後から少なくとも30分は、飲食や他の薬剤の摂取を避ける必要があります。
なお、リベルサスはとても吸湿性が高い薬剤です。湿気による影響を防ぐため、錠剤は服用直前に取り出すようにしてください。

リベルサス錠3mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

15.2.2 サルカプロザートナトリウムの非臨床評価
本剤は胃で崩壊・吸収される。吸収は錠剤表面の周辺部に限定される。サルカプロザートナトリウムによる局所でのpH緩衝作用により、セマグルチドの急速な酵素的分解を防ぐことができる。
マウス、ラット及びサルにおける反復投与毒性試験において、最大臨床用量でのCmax（非結合型）の276倍を超える用量を投与した場合に、嗜眠、呼吸異常、運動失調、異常姿勢、活動性の低下、身体緊張の低下、反射の低下等の一般状態変化又は死亡が認められている。
授乳ラットでサルカプロザートナトリウム又は代謝物の乳汁への移行が報告されている。
ラットでサルカプロザートナトリウムの胎盤通過性が認められ、胎児組織に達することが報告されている。ラットにおける生殖発生毒性試験からは、新生児の発達に対する影響は認められていない。［9.5、9.6参照］

リベルサス治療の流れ・注意点; 副作用と使用上の注意; GLP-1ダイエットとは ..

リベルサスは、連日寝起きに1錠内服して頂きますが、オゼンピックは週に1回皮下に注射して頂きますので、摂取方法と治療頻度が異なります。

副作用予防、副作用発現時の処置について十分留意すること。［16.1参照］


リベルサスは軽度や中等度の一般的な副作用だけでなく、重い副作用が起きることが報告されています。

副作用予防、副作用発現時の処置について十分留意すること。［電子添文16.1 ..

その他、2ヵ月以内に妊娠を予定している女性、高齢の方なども、リベルサスの服用には注意が必要です（参照：特定の患者さまへの使用に関して）。

メトホルミン、リベルサスはそれぞれ以下のような方におすすめです。 メトホルミン

なお、膵炎と診断された場合、リベルサスの服用を続けることはできません。
また過去に膵炎の既往歴がある場合、急性膵炎のリスクが高まることからリベルサスの服用ができないと判断されることもあります。

リベルサスとは？ダイエット効果・飲み方・副作用・安全性について

ちなみに約120ml以下と決められているのは、食べ物と同じように飲水量がリベルサスの吸収に影響を及ぼすことが確認されているためです。
必要以上の水で服用してしまうと、吸収促進剤であるSNACの働きが悪くなり、吸収率の低下を招いて効果が落ちるのでご注意ください。

急性膵炎のリスクを減らすためには、リベルサスの使用中に過度のアルコール摂取を避ける、定期的に医師の診察を受けるなどの対策が効果的です。

A.服用時の水の量がリベルサスの吸収に影響するためと言われています。水の量は120ml以下が推奨されており、さらに少なければ少ないほど吸収に影響が出にくいとの報告があります。[6]

冷や汗、顔色が青白くなる、動悸、震え、めまい、嘔吐を伴う激しい腹痛が起こった場合は、服用をやめて医師に相談して下さい。

週に1回、決まった曜日にお腹やふとももの脂肪に注射します。打ちたい量にダイアルを合わせて打ちます。少なくとも初めの4週間は1回0.25mgから開始し、その後必要に応じて1回0.5mgにして注射を続けていきます。効果が不十分な場合は1回1mgまで増量することが可能ですが、多くの患者は1回0.5mgで十分治療効果を実感頂けます。

現在販売されている新しいタイプのオゼンピック2mgは、1本の製剤を複数回使用する仕様になっており0.25mgなら8回、0.5mgなら4回、1.0mgなら2回使用可能です。

使用前までは冷蔵庫で保管をして頂き、使用開始後は冷蔵もしくは室温(1～30℃)で保管し、8週間以内に使用してください。

アルコール摂取をされる方、栄養不良など低血糖を起こす恐れのある方

現在、多くの患者さんにご利用いただいている内服タイプのGLP-1 リベルサスに加え、注射タイプのGLP-1 オゼンピックを導入することにしました。
しかし、昨今の薬剤の流通規制のため、当面の間、処方は1回の診察で最大2本までとさせて頂きます。ご理解の程、宜しくお願い致します。

副作用としては、気持ち悪いといった吐き気などの胃腸症状が現れることが多いですが、服用を続けていると次第に症状は軽減します。

また、「日本人の2型糖尿病患者を対象としたGLP-1製剤の治療成績」に関する臨床試験の結果によると、有意差はなかったものの同じ成分であるオゼンピック（注射薬）とリベルサス（経口薬）の治療効果の比較において、オゼンピックの方でより強い減量効果が認められる傾向が見られました。
ですので、既にリベルサスで治療中の方で、あまり減量効果が得られなかったり、徐々に治療効果が減ってきているといった場合には、オゼンピックへの切り替えを検討されてもいいと思います。

[PDF] リベルサス（ダイエット内服薬）に関する注意事項・同意書

リベルサスには、3mg・7mg・14mgの3つの用量があります。
吐き気や下痢は用量を増やすタイミングで起こりやすいので、3mgの低用量からスタートすると症状を軽減できます。
また症状から、医師の判断により休薬または減薬で対処することもあります。