「血圧の薬を飲んでるけど、バイアグラと一緒に飲んでも大丈夫？」


○ 硝酸剤を使用中の方
○ 最近３ヶ月以内に心筋梗塞を起こしたことのある方
○ 最近６ヶ月以内に脳梗塞・脳出血を起こしたことのある方
○ 低血圧の方 （最大血圧が90ｍｍHg未満または最小血圧が50ｍｍHg未満の方）
○ 高血圧の方 （最大血圧が170ｍｍHg以上または最小血圧が100ｍｍHg以上の方）
○ 重い肝障害のある方
○ 不安定狭心症のある方、性交中に狭心症を起こしたことのある方


50mgが効かない場合や最初は効いていたが効かなくなったような場合 レビトラやシアリスには高容量20mgがありますのでそれらを試すといいでしょう。100mgまでは使用可能です。その場合は50mgを2錠で服用してください。高容量20mgのレビトラやシアリスはバイアグラの100mgに相当します。シアリスでヘルプする方法もあります。36時間効果のシアリスを前日服用しておいて、 まだシアリスの効果の続いている24時間後にバイアグラを服用するとたいへん効果的な場合があります。効果がイマイチの方は、この方法を試してみてください。

高血圧においては、降圧薬を用いた治療が行われますが、降圧薬にも性機能を改善する作用のある降圧薬と悪化させる作用のある降圧薬があり、投与する降圧薬の種類によっては薬剤性EDの原因となります。ギリシャで行われた研究の結果では、高血圧患者のうち降圧薬を内服していた患者でのED罹患率が40.4％であったのに対し、降圧薬を内服していない患者でのED罹患率は19.8％であり、利尿薬やベータ遮断薬が投与されている患者の方がカルシウム拮抗薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬などが投与されている患者よりも有意にED罹患率が高かったことが報告されています。更にこの研究では、1種類の降圧薬を内服している患者のED罹患率が36.3％であったのに対し、2種類以上の降圧薬を内服している患者のED罹患率は46.7％であったことも報告されています。降圧薬によるED発症の機序としては、高血圧に合併する動脈硬化病変により陰茎への血流が低下しているところに、降圧薬により血圧を下げることで更に陰茎への血流が低下することが一因だと考えられています。

「血圧の薬を飲んでいるけど、バイアグラと一緒に飲んでも大丈夫？」

ペニスが勃起するためには血液の流れがとても重要ですから、「動脈硬化」による血液循環の悪化は、EDを引き起こす原因になってしまうのです。

高血圧の方では、動脈硬化が進んでいる可能性が高く、それだけでもEDのハイリスク群ですが、さらに高血圧の治療で降圧剤を服用されている方は、動脈硬化と降圧剤の副作用のダブルパンチでED症状が出ている可能性があります。器質性と薬剤性の複合型EDです。

バイアグラから始まったED治療薬の発売からかなりの年数が経過し、ED治療はとても身近なものとなりました。
しかし、ED治療薬に対して、誤解をもっておられる方がまだまだ多いのが現実です。
EDでお悩みの方もお気軽にご相談ください。

高血圧とEDの関係において見過ごせない点として、170mmHg/100mmHgといった数値を超える高血圧の場合、バイアグラなどのED治療薬を服用することが出来ないことです。
高血圧にもかかわらずED治療薬を服用すると、体内の血圧の急激な低下を引き起こし、身体に過度な負荷がかかってしまうかもしれないからです。


バイアグラ使用による血圧の低下は、視界の悪化を引き起こすことがあります。

「利尿薬」や「カルシウム拮抗薬」、「β遮断薬」「アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬」「アンジオテンシン変換酵素阻害薬」などを服用されている方は、血圧を下げる作用がED治療薬によって増強してしまい、ふらつく、倒れる、めまいがするなどの症状が起こり得るでしょう。

バイアグラで血圧が下がると、疲れやすさや疲労感を生じることがあります。

低血圧でEDに悩んでいる方は医師にし、別の治療法を検討することをおすすめします。

バイアグラを服用すると血圧が下がり、冷や汗をかくことがあります。

バイアグラの併用注意薬には次のようなものがあります。併用注意薬は注意すれば併用可能です。併用注意薬を服用されている方は医師にご相談ください。

高血圧がED（勃起不全）になりやすい理由として、以下の点が挙げられます。

現在本邦で使用されている降圧薬は、①カルシウム拮抗薬、②アンジオテンシンII受容体拮抗薬、③アンジオテンシン変換酵素阻害薬、④利尿薬、⑤ベータ遮断薬、⑥アルファ遮断薬、⑦アルドステロン拮抗薬、⑧直接的レニン阻害薬、⑨交感神経抑制薬、⑩古典的血管拡張薬の10種類ありますが、利尿薬、ベータ遮断薬、交感神経抑制薬などはEDを惹起する可能性があります。カルシウム拮抗薬は、薬剤の種類によりEDを惹起しやすいものと影響を与えないものがあります。アルファ遮断薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬は、EDに影響しないか、むしろEDを改善するとの報告があります。その他の近年使用可能となった降圧薬に関しては積極的な検討は行われていませんが、EDを惹起する可能性は低いと考えられます。また降圧薬によっては逆行性射精などをおこす種類の降圧薬もあり注意が必要です。重症EDは、バイアグラをはじめとするED治療薬の適応となりますが、降圧薬を内服しているED合併高血圧患者では、降圧薬の種類を変更する事により性機能が改善することもあります。

高血圧の数値によっては、バイアグラの服用がNGと判断されます。

高血圧の原因には遺伝的もありますが、日常生活に気をつけることで改善できます。
例えば、調味料を掛けるのではなく小皿に入れて付けて食べる、無理のない継続できるウォーキングなどの運動をする、飲酒量を控える、タバコを控える、ストレスをためこまない、など普段から心がける事で改善されます。

高血圧（最大血圧170mmHg以上、または最小血圧100mmHg）の方

血流が不足するとめまいや失神が起こり、最悪の場合、命の危険に及ぶ可能性もあります。

日本の高血圧患者は、全体として約4,300万人いると推定されています。

また、こういった生活習慣の改善によっても血圧が下がらない場合でも、治療薬を飲むことで高血圧の改善を図ることも可能です。
一番気を付けないといけないのは「高血圧」を放置しないこと。

バイアグラと硝酸剤やNO供与剤の併用が禁止されている理由は、からです。

血圧計などで自分が高血圧の状態だとわかった時は、まず医師に相談してみるようにしましょう。

血圧が一定ラインを超えているとバイアグラが服用できない理由は、です。

高血圧とEDの関係は、女性においても当てはまり、女性においても更年期以降においては、高血圧により性機能が低下するとされています。下図に示すように、同じように血圧を低下させても降圧薬の種類により、性機能を改善する降圧薬と、そうでない降圧薬があります。

低血圧の数値によっては、バイアグラの服用がNGと判断されます。

高血圧（収縮期血圧が170 mmHg以上または拡張期血圧が100 mmHg以上）の人がバイアグラ（シルデナフィル）などの勃起不全治療薬を服用するのはやめましょう。新宿ウエストクリニックでは禁忌です。やむを得ない場合は一旦ご相談下さい。バイアグラは、血管を拡張し、血流を増加させて勃起を助ける効果を持つため、血圧に影響を与える可能性があります。

低血圧（最大血圧90mmHg未満、または最小血圧50mmHg未満）の方

血圧が90/50mmHgを下回る方は、バイアグラ、レビトラ、シアリスいずれも服用できません。

最後に、バイアグラと血圧についての重要なポイントをまとめます。

治療による管理がなされていない高血圧の方（安静時収縮期血圧＞170mmHgまたは安静時拡張期血圧＞100mmHg）は、バイアグラの使用が禁忌とされています（※1）。

バイアグラはPDE5の働きを抑える薬（PDE5阻害薬）のひとつです。

また、高血圧治療薬の中にはバイアグラと同様の血管拡張作用を持つものがあり、バイアグラと併用すると急激な血圧低下を引き起こすリスクがあります。

高血圧があったとしても、満足いく性生活を諦める必要は無いからです。

高血圧の状態でバイアグラなどの勃起不全治療薬を使用することは、慎重に行わなければなりません。医師の指導に従い、適切な管理とモニタリングが行われるようにしましょう。高血圧が適切に管理されない場合、バイアグラの使用は危険であり、合併症のリスクが高まります。