また、EDには薬剤性EDのほかにも、以下のような原因があります。


恐れがあります。薬剤性EDの可能性がある場合は、必ず主治医に相談しましょう。


EDは原因を見極め適切な治療を行えば改善できる症状のため、まずは一度当院までご相談ください。患者様のEDの原因やご希望に合わせた治療のご提案をさせていただきます。

ED治療薬（PDE5阻害剤）が無効の場合は、更に詳しい検査をして治療法が決められます。

主にAGA治療薬や前立腺がん治療薬などは、薬剤性EDの原因です。

現在、日本では、という三種類の薬剤の使用が可能であり、三剤ともに十分な有効性と安全性を示すデータが報告されています。

バイアグラは日本では50ｍｇまでの内服しか認められていません。内服の仕方を誤って効果の出ない方がおられます。満腹時は吸収が悪くなるので空腹時に内服します。お酒はそれ自体が勃起障害を引き起こしますので過度の飲酒はバイアグラの効果を低くします。レビトラは食事とは関係なく内服できます。シアリスは内服後3日間有効性が維持されます。いずれも、性的刺激をうけないと効果が現れない、というユニークなお薬です。内服の仕方をきちんと教えるだけで有効率が更に高くなるというデータもあるほどです。

前立腺全摘術後には高率にEDが発生して患者さんの悩みになります。そのため当科では陰茎海綿体(勃起)神経温存の手術を積極的に行っています。神経温存術式がなされている場合は、バイアグラなどPDE5阻害剤が術後の勃起力回復に高い効果をもたらします。

ED治療薬を服用すると、30分〜1時間ほどで勃起しやすい状態になります。代表的なED治療薬は、下記の3種類です。


その他、以下のような薬剤によって薬剤性EDが起こる場合があります。

第1選択の治療法は現在、PDE5阻害剤と呼ばれる内服薬です。有効率は、機能性、器質性の原因を問わず、70-80％と非常に高いものです。ただし、基礎疾患の重症度によって有効率が異なる場合があります。日本ではバイアグラ、レビトラ、シアリスの3種類が販売されています。それぞれ、内服の仕方、効果発現時間、などに特徴があります。病院や薬局で相談されると良いでしょう。保険適応外ですので実費を払わなければ成りません。バイアグラなどの偽造品が出回っています。これらは安全性に問題があるものが多く、インターネットなどでの購入では注意が必要です。最初は病院やクリニックなどで処方してもらうのが最も安全です。

抗ヒスタミン薬は、EDを引き起こす可能性がある薬剤だといわれています（※1）。

PDE5阻害剤は、ほとんど患者さんが安心して内服できる極めて安全性の高い薬剤です。しかし、硝酸剤（狭心症の薬）との併用で、最大50mmHgの血圧低下が起こるといわれているため、

“服用している薬の副作用”によって引き起こされるのが「薬剤性ED」です ..

有効性の高い経口薬（バイアグラ）が発売されてからは、すぐに治療開始となる場合がほとんどです。さらに詳しい検査を行う場合もありますが、バイアグラ無効の場合にはさらに詳しい検査を行う場合があります。

従来のED治療薬、バイアグラ・レビトラなどに比べ長い効果継続時間があります。

薬剤性EDを発症した場合、下記の方法で症状が改善する可能性があります。

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いずれかを回答しグレード0－2は明らかにEDですが、グレード3であっても満足な性交に支障があればED治療の対象となります（図1）。

経緯は，1999 年に本邦において ED 内服治療薬が認可発売されたことに伴い，

ED治療薬を使用できない・効果がなかった方や、陰圧式勃起補助具を性行為のたびに使うのに抵抗がある方におすすめの治療方法といえます。

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問診が最も重要で、身体所見と、ホルモン検査、などもあわせて行います。機能性EDが疑われる場合は、精神科や心療内科の診察をお願いすることもあります。
問診では通常、が用いいられます。

バイアグラは世界で最初に臨床の場に登場したED治療薬です。内服後に30-60分で効果を発揮します。 ＜治療効果について＞

日本におけるEDの勃起障害患者数（有病率）は、常にできない重症例と時々できない中等症例をあわせると1130万人(40代が20％前後、50代が40％前後、60代が60％前後）いると推計されています。さらに、たまにできないなどの軽症例を含めるとかなりの人数になります。また、約2000組の夫婦の調査で約30%がEDの経験があると回答しています。
このようにEDは決して珍しいものではないので恥ずかしがる必要はありません。また、男性不妊の原因の30％が勃起障害であることも判明してきました。

勃起不全（ED）治療薬 · 最も知名度が高い バイアグラ · 即効性を求めるなら レビトラ · 長時間効果がある シアリス.

器質性ED
血管、神経、内分泌環境などに原因するEDです。喫煙や糖尿病、心不全、高血圧、動脈硬化などがEDの発生に深く関連します。直腸癌やの手術によっても高率にEDが起こります。その他ある種の抗圧剤、消化性潰瘍治療剤、向精神薬などの薬物が原因で起こることもあります。

EDになる原因として①器質性ED、②心因性ED、③薬剤性EDの3つが挙げられます。 ..

機能性ED
不安、緊張過多、ストレス、人間関係などの心理的な問題や、そううつ病。神経症など精神的な問題が原因で起こります。新婚EDなどの多くは機能性EDです。

一昔前は、ED薬（特にバイアグラ）は、「怖い薬」という認識でしたが、今は、安全性、有効性ともに非常に高い良い薬だという認識になっています。

ED治療薬は催淫剤とは異なるため、PDE5阻害薬の主な副作用は、頭痛、ほてり、消化不良、鼻閉、めまい、眼症状、背部痛などですが、いずれも軽度で一過性です。

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服用しているとして、EDとなってしまうケースがあります。抗うつ薬や向精神薬などの中枢神経に作用する薬剤や、降圧剤や血管拡張薬などの循環器系に作用する薬剤、ホルモン剤など、様々な薬剤の副作用として、EDが起こりえます。

高血圧や糖尿病のくすり、向精神薬などを服用されている方は、そのくすりが原因でEDになる場合もあります。医師や薬剤師に相談してくだい。

レノーヴァはクリニックで受けられるED治療です。低衝撃波によって陰茎の血管を新生し、血液を多く陰茎に流し込むことでEDを改善します。EDの原因にアプローチできること、一時的な効果ではないことなどがメリットです。

ED薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）が効かない…原因と対策

一方、NAION（非動脈炎性前部虚血性視神経症）や突発性難聴など、不可逆性の危険のある副作用も、頻度は低いですが報告があるため、注意が必要です。なお三剤とも、服用中の飲酒は、適量であれば問題ありません。