内服ミノキシジルを使用する際は、以下の点に十分な注意が必要です。
ミノキシジルは液体性の外用薬であり、適量を直接脱毛部位に塗布します。適量は製品や医師に処方されたミノキシジルによって異なるため、製品の添付文書や医師の指示に従ってください。自己判断で勝手に用量を増量すると、塗布部位のかゆみや頭痛などの副作用の症状が発現しやすくなる恐れがあります。
使用を開始したら、最低でも6カ月間は使用を継続することが大切です。ほとんどの使用者は、使用を開始してから6カ月経過後にミノキシジルの効果を実感しています。ただし、1年間使用を継続しても効果が現れない場合には、ミノキシジルが体質に合っていない可能性も考えられるため、医療機関で医師に相談しましょう。
低出力レーザー治療はため、副作用が心配な方にとって良い治療の選択肢となります。また、男性・女性ともに推奨される治療で、多くの方に良い適応があります。
ことが知られています。低出力レーザー治療は、出力の低いレーザー光線を頭皮に照射し、。また、血流を改善することで栄養素の供給を促進し、健康的な発毛を促します。一方、ミノキシジルは血管を広げ、成長因子を分泌することで発毛を促します。これらの治療法を併用することで、髪の成長をさらに促進し、薄毛の改善を期待することができます。ある研究では、ミノキシジル外用薬単体では80%程度だった有効性が、低出力レーザーとミノキシジル外用薬を併用することで100%の有効性となったことが報告されています。2017年の日本皮膚科学会AGAガイドラインでも。
なお、ミノタブ（内服薬）について詳しく知りたい方はこちらのページをご覧ください。
ミノキシジルは、単体でも十分な効果を発揮しますが、。特に、低出力レーザー治療やフィナステリドとの併用が一般的です。低出力レーザー治療は、毛髪の成長を促進し、ミノキシジルの効果を補完します。また、フィナステリドはAGAの治療に用いられる飲み薬で、ミノキシジルと併用することで互いの効果を高めます。
こういった副作用のリスクと効果を天秤にかけたうえで、医師と相談して治療方針を決定することが望ましいでしょう。
ことが知られています。フィナステリドはAGAの治療薬の一つで、強力な男性ホルモンであるジヒドロテストステロンを阻害することで髪の成長を促進します。ミノキシジルとフィナステリドを併用することで、それぞれの効果を相乗させることが期待できます。
2017年に発行された日本皮膚科学会のAGAガイドラインでは、となっていますが、となっています。これはミノキシジルの内服薬には肝機能障害や多毛症などの副作用があり、安全性の実証が弱いためとされています。
ミノキシジルの外用薬はドラッグストアやクリニックで入手できます。
血液は栄養や酸素などを乗せて全身を巡り、体のさまざまな器官に届ける役割をしています。しかし、血管が狭くなっていると血液の循環が滞るため、栄養や酸素が届きにくくなります。
ミノキシジルには血管を拡張させて血流を改善する作用があるため、栄養や酸素が髪の毛の成長に関与する毛乳頭細胞に届きやすくなります。そのため、高血圧患者に多毛症の副作用が発現したのです。
ミノキシジルには毛包の働きを活発にさせる作用もあります。1本の髪の毛は十分に成長した後、同じ毛穴から新毛に押し出されるように抜け落ちますが、脱毛症により毛包が不活発な状態だと、髪の毛を成長させる機能がほとんど失われているため新毛が成長できません。
ミノキシジルはそんな不活発な毛包に直接働きかけて、毛包の活動を再度活発化させるのです。このとき、毛包が不活発だったために新毛に押し出されずに頭皮から生えたままだった古い髪の毛が、新毛に押し出されるように抜け落ちます。この現象は初期脱毛と呼ばれており、ミノキシジルでの治療を始めて1カ月～2カ月の間によく起こります。
ミノキシジルの治療を開始してから抜け毛が増えたのを見て、治療に失敗したと治療を中断してしまう方もいます。しかし、初期脱毛はむしろミノキシジルの治療が成功している証拠でもあるため、心配せずに治療を継続することが大切です。
そのほか、ミノキシジル外用薬はミノタブ（内服薬）に比べて効果がゆるやかです。
ミノキシジルは1960年代に、ファイザー社の前身であるアップジョン社によって開発された血圧降下作用のある成分です。血管を拡張させて血液の流れをスムーズにすることで、血圧を下げる働きがあります。
しかし、ミノキシジルを投与された高血圧患者様の中に多毛症の副作用が発現したため、育毛剤の成分として転用されました。
ミノキシジル外用薬とタブレットの正しい使い方、飲み方を教えてください。
ミノキシジルを塗布するだけでは、発毛効果は見られません。ミノキシジルに硫酸転移酵素が働くことで、ミノキシジル硫酸抱合体に変化し、髪の毛を生やす効果が得られます。
この硫酸転移酵素が多いと、ミノキシジルの発毛効果が高くなると考えられていることから、硫酸転移酵素を活性化させる成分について研究が進められています。
ミノキシジルは、毛乳頭細胞（髪の毛を生やすよう命令する細胞）に働きかけ、髪の毛を生やします。この毛乳頭細胞は、力を感じることで活性化されることがわかっており、マッサージによる発毛促進効果があるのではないかと研究が行われています。実際に、6か月間毎日頭皮の片方をマッサージしてみたところ、髪の毛が太くなったという結果も出ています。
マッサージで薄毛が治るとは今の時点では言えませんが、少なくとも髪の毛がフサフサの方の場合、マッサージをすることで髪の毛がより太くなるということが確認できました。
今後マッサージなどの振動圧刺激による薄毛治療ができるのではないかと、臨床試験の準備も進めています。
ミノキシジルが効きにくい人の特徴は以下の記事で解説しています。
ミノキシジルは、育毛に効果があり、薄毛やAGAで悩む人には希望の薬です。
しかし、むくみを始め、血管拡張作用による動悸やめまい、肝臓の負担による肝機能障害など、さまざまな副作用が出る可能性もあります。
服用する前に、効果や副作用はどうなのか、自分に合うのかなど、知ることが大切です。
クリニックで診療を受ける際も、医師とよく話し合い、納得したうえで服用してくださいね。
場合によって、ミノキシジル外用薬を利用してはいけない人がいます。
プロペシアやザガーロがミノキシジルと違うのは、AGAに対する方向性です。
ミノキシジルが髪の毛の土台を良くして成長を促進させる栄養剤なら、プロペシアやザガーロは、髪の毛が抜ける原因を取り除く殺虫剤や除草剤のようなもの。
どちらか一方を服用するのではなく、併用して服用すれば、効果も上がります。
しかし、男女ともに服用できるミノキシジルと違い、プロペシアやザガーロは、ホルモンのバランスが崩れる可能性があるので、女性の服用が禁忌となっています。
ミノキシジル外用薬を利用してはいけない人は、以下のとおりです。
ザガーロとは
ザガーロの主成分はデュタステリドで、プロペシアと同じように、5αリダクターゼを阻害して抜け毛を予防します。
プロペシアと違うのは、フィナステリドが5αリダクターゼのⅡ型を阻害するのに対し、デュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方を阻害する点です。
というのも、5αリダクターゼにはⅠ型とⅡ型があり、原因のほとんどが頭皮に多く存在して作用も強いⅡ型ですが、Ⅰ型も結びつかないわけではありません。
また、ザガーロはプロペシアよりも作用が強く、効果の時間も長く続きますが、その分副作用が起こる確率も高いとされています。
飲むタイプのミノキシジルには、以下の副作用が報告されています。
ミノキシジルの副作用には、かなり稀ですが頭痛やめまいなどの血圧が下がることで発現する症状と、かゆみなどの接触する事で発現する症状が主に報告されています。副作用が発現する頻度はそこまで高くありませんが、もしも症状が発現した場合には、医療機関で医師の診断を受けましょう。
高血圧患者の方や低血圧患者の方、狭心症患者の方など、安全のためにミノキシジルを使用する前には医師に相談したほうがよい方もいます。他にも、アルコールは血圧を一時的に下げる作用があるため、飲酒時にミノキシジルを使用することは控えましょう。
最後は、ミノキシジルの副作用の症状と、ミノキシジルを使用する前に医師に相談するべき方の特徴をご紹介します。
ミノキシジル外用薬による初期脱毛は1ヵ月～3ヵ月ほど続くと言われています。
プロペシア
プロペシアは、育毛効果が期待できるミノキシジルと違い、AGAの進行を抑えてくれます。
最初にお話しした通り、AGAは、テストステロンと5αリダクターゼが結びついて起こるもの。
プロペシアの主成分フィナステリドは、Ⅱ型5αリダクターゼを阻害する作用があります。
Ⅱ型5αリダクターゼを阻害し、テストステロンと結びつけないので、DHTにも変化せず、脱毛因子が作られません。
フィナステリドはAGAに効果的？【写真あり】治療例と副作用を解説
ミノキシジル以外にも、AGA治療薬はいくつかあります。
特に効果が認められているのはプロペシア（フィナステリド）とザガーロ（デュタステリド）で、ミノキシジルと合わせて代表的なAGA治療薬として有名です。
ミノキシジル外用薬の塗り方のポイントは、髪の毛ではなく頭皮につけることです。
日本皮膚科学会ではAGA診療によるガイドラインが発表されていて、その中でミノキシジル内服薬は推奨度Dと低い評価を受けています。理由としては有効性に関する十分な臨床実験がされておらず、安全性が保証されないためです。