リベルサスとサクセンダの使用方法について、それぞれ解説します。
リベルサス（一般名：セマグルチド (遺伝子組換え)）は2型糖尿病の治療薬として承認されているGLP-1受容体作動薬という種類の薬剤です。GLP-1（Glucagon-like peptide-1）とは、食後に血糖値が上がったときに小腸下部（L細胞）から分泌されるインクレチンと呼ばれるホルモンのひとつで食欲抑制作用を有します。従来、オゼンピック®（セマグルチド）をはじめとしたGLP-1受容体作動薬は注射製剤しかありませんでした。しかし、製薬メーカーの研究の結果、吸収促進剤であるSNAC（サルカプロザートナトリウム）300mgを含有することで、胃でのタンパク質分解酵素からセマグルチドを保護し、吸収を促進して、経口投与が実現、世界初、唯一の経口GLP-1受容体作動薬 リベルサスが誕生しました。
GLP1はもともと身体にあるホルモンで食べるのに反応して分泌され、食欲のレギュレーターとして働きます。
サクセンダは97%が体内GLP1と同一の成分で出来ています。
サクセンダは、次に該当する人は使用できません。
・18歳未満または70歳以上の人(20歳未満は保護者の同意が必要)
・糖尿病、膵炎、胆石症、胆嚢炎、重度の腎機能障害、肝機能障害、甲状腺疾患を患っている人
・大きな腹部手術をしたことがある人
・腸閉塞になったことがある人
・摂食障害の人
・BMI値が18.5未満の人
・体脂肪率15％未満の男性または25％未満の女性
・内分泌疾患や、ステロイドなどの薬剤によって肥満になっている人
・多発性内分泌腫瘍症2型の家族歴がある人
・妊娠中または授乳中の人
・うつ病や自殺企図がある人
・サクセンダに含まれる添加物にアレルギーがある人
リベルサスとサクセンダのいずれを使うべきか迷ったときは、「」をもとに選びましょう。
日本のクリニックでは、主に「サクセンダ」「ビクトーザ」「リベルサス」の３種類のGLP-1が使用されています。
サクセンダを使用する際の注意点として挙げられるのは、
・2型糖尿病の治療薬ではないため、インスリンと一緒に使用できない
・ビクトーザとの併用はできない
・ほかのGLP-1受容体作動薬と同日の使用はできない
といった点です。
リベルサスとサクセンダを使用する際の注意点としては、それぞれがあり、という点が挙げられます。
なお、サクセンダは長く投与を続けると身体が薬に慣れるため、胃腸障害など副作用が落ち着きやすくなります。
ほかの薬との違いを見ながら、サクセンダのメリット・デメリットを確認しましょう。
サクセンダ（Saxenda®）は一般名をリラグルチドと言い、ノボノルディスク社の体重減少治療薬です。
この薬剤を毎日、少量ずつ皮下注射することにより減量を得ることが可能となります。
基本的には、脳で作用し食欲を抑え効果を発揮します。
ここでは、リベルサスとサクセンダについて「よくある質問」にお答えします。
同じデンマークのノボノバルティスという会社が出していて、成分は「リラグルチド」でサクセンダ、ビクトーザ共に同成分の薬です。
成分的な違いがないにもかかわらず、ではどう使い分けがされているのかというと、対象疾患が異なります。サクセンダは肥満症に対するもので、ビクトーザは糖尿病に対して開発されました。その違いから、サクセンダは0.6mg刻みで0.6-3.0mgの目盛りが付いている一方、ビクトーザは0.3mg刻みで0.3-1.8mgの目盛りが付いています。当然、打つ用量の多いサクセンダの方がGLP-1の作用が強く働きます。
つまり、ビクトーザよりもサクセンダの方が①血糖を下げる効果 ②食欲を抑制する効果 ③内臓脂肪減少促進 が期待できます。
サクセンダには基礎代謝を高める働きがあることから、も期待できます。
ただし、サクセンダを投与しても食生活に変化がなければ、体重は減りません。
サクセンダを始めとするGLP-1ダイエット薬には、副作用の危険性があります。
同じデンマークのノボノバルティスという会社が出していて、成分は「リラグルチド」でサクセンダ、ビクトーザ共に同成分の薬です。
成分的な違いがないにもかかわらず、ではどう使い分けがされているのかというと、対象疾患が異なります。サクセンダは肥満症に対するもので、ビクトーザは糖尿病に対して開発されました。その違いから、サクセンダは0.6mg刻みで0.6-3.0mgの目盛りが付いている一方、ビクトーザは0.3mg刻みで0.3-1.8mgの目盛りが付いています。当然、打つ用量の多いサクセンダの方がGLP-1の作用が強く働きます。
つまり、ビクトーザよりもサクセンダの方が①血糖を下げる効果 ②食欲を抑制する効果 ③内臓脂肪減少促進 が期待できます。
下記にデジクリのサクセンダの料金を纏めますので、参考にしてください。
これらの作用機序で、サクセンダを使用した患者様は満腹感を感じ、食事量を減らすことが出来ます。
最終的に体重減少に繋がります。
リベルサスは未だダイエット薬としては未承認。 つまり、サクセンダのほうがダイエット薬として効果が立証されているのは間違いありません。
現在、GLP-1受容体作動薬にはリベルサス、オゼンピック、サクセンダといったGLP-1ダイエット薬があり、それぞれ特徴や効果が異なります。
サクセンダとリベルサスの違いを比較！GLP-1ダイエットの選び方
1回に投与できるサクセンダの量は3.0mgが上限、3.0mgよりたくさんの薬剤を一度に打つことはできません。
リベルサスとサクセンダはどっちが痩せる？効果や違いについて解説
サクセンダは肥満症の体重減少ダイエットを目的として海外で承認されている薬です。
リベルサスの効果や副作用は？処方や保険適用の条件・飲み方を解説
なお、サクセンダには自然に食欲を落とす効果が見込めるため、ダイエット中の無理な食事制限や運動は不要。
「GLP-1受容体作動薬（リベルサス、オゼンピック、マンジャロ、ビクトーザ、サクセンダ）」.
この違いからも経口薬のリベルサスよりも注射タイプのサクセンダの方がダイエット効果が高いといえます。
GLP-1注射の効果（サクセンダ・オゼンピック） · 食べ過ぎを抑制しダイエット
1日1回皮下に注射するタイプの薬で、サクセンダと同じ成分です。
症状に合わせて0.3mg～1.8mgを投与します。0.3mgずつ調整できるため、症状に合わせた細かな調整が可能です。
海外の調査ではオゼンピックよりもサクセンダの効果は薄いとされていますが ..
オゼンピックとサクセンダは、配合されている有効成分の種類や、体重減少の効果の得やすさが異なります。
福岡でリベルサス・サクセンダを処方するクリニックのおすすめ8選
ヨーロッパで行われたGLP-1ダイエット薬の試験では、サクセンダよりもオゼンピックの方が体重減少の効果が高いと報告されています。