タリオン、クラリチン、アレグラ小児用が要指導医薬品へ：日経DI


アレグラFX、クラリチンEXともに「してはいけないこと」として併用不可とされている成分は？


エリスロマイシンを服用中の人は、アレグラFX、クラリチンEXともに併用できません。またほかのアレルギー用薬（皮ふ疾患用薬，鼻炎用内服薬を含む）、抗ヒスタミン剤を含有する内服薬など（かぜ薬、鎮咳去痰薬、乗物酔い薬、催眠鎮静薬など）もアレグラFX、クラリチンEXともに併用が不可となります。

なお、制酸剤（水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤）はアレグラFXと併用できず、シメチジンはクラリチンEXとの併用ができません。

抗ヒスタミン薬は相性に個人差がありますので、クラリチンとアレグラでどちらがよく効くかは人によりけりです。 アレグラ

厚生労働省の薬事・食品衛生審議会 要指導・一般用医薬品部会は2016年12月9日、抗アレルギー薬であるアレグラ（一般名フェキソフェナジン塩酸塩）の小児用量製品、タリオン（ベポタスチンベシル酸塩）、クラリチン（ロラタジン）を、要指導医薬品として承認することを了承した。厚労省は12月10日から2017年1月9日までパブリックコメントを募集し、1月中の告示改正を予定している。

タリオンとクラリチンのスイッチOTC化は初めて。アレグラは成人用量製品「アレグラFX」が2014年に要指導医薬品に指定され、2015年に第1類医薬品に移行している（、）。

いずれも効能・効果は「花粉、ハウスダスト（室内塵）などによるくしゃみ、鼻みず、鼻づまりの症状緩和」を予定。医療用医薬品の効能・効果にある、蕁麻疹と皮膚疾患に伴うそう痒は含まれていない。3品目とも、承認条件として3年間の安全性に関する製造販売後調査の実施が求められている。

花粉症の症状軽減には早めの治療が大切です。
花粉症治療で患者様が一番気にされるのは薬による眠気です。しかし病院で処方される薬の中には、眠気のない薬もあります。市販薬に多く含まれている第一世代抗ヒスタミン薬はくしゃみ・鼻水を止めますが、眠気が強く、口が乾くという副作用がありました。その副作用を軽減するために、新しい抗匕スタミン薬が開発されました。これは抗アレルギー薬とも呼ばれていて、現在病院で処方する薬の主流となっています。薬によってはほとんど眠気がない薬もあり、パイロットも服用することもできます。

けいれんの方でも使えるアレルギー薬としてはアレグラ®、アレロック®、クラリチン®、ビラノア®、ザイザル®、タリオン®などがあります。

当院でよく処方する抗アレルギー薬にはアレグラ、クラリチン、アレロック、エバステル、ジルテック、ザイザルなどがあります。 また、喘息などの症状が出る場合もあり、そのような非常に症状の強い患者様にはセレスタミンやリンデロンなどのステロイド薬を短期間のみ頓用で使用してもらうこともあります。
実際に花粉症である私が、薬を飲んだ印象をあげてみました。


第二世代抗ヒスタミン薬ロラタジン（クラリチン）、フェキソフェナジン（アレグラ）、セチリジン（ジルテック）など

過去の事例として、2014年にロキソニンS（ロキソプロフェンナトリウム水和物）について第1類から指定第2類への変更が提案されたが、長期使用など薬物乱用につながる恐れがあるとされ、第1類のまま据え置きとなった。一方、クラリチンEXの類薬であるアレグラFX（フェキソフェナジン塩酸塩）やアレジオン10（エピナスチン塩酸塩）は、いずれも発売から4年後にそれぞれ第2類となっている。

内服薬（アレロック、ザイザル、ルパフィン、クラリチン、ビラノア

ちなみにアレグラFXは、ネット販売だけでなく薬剤師がいないドラッグストアなどでも購入できる「第2類医薬品」です。いずれ、クラリチンEXもアレグラFXのように「第2類医薬品」になる可能性はありますが、当面は、私ども薬剤師のいる薬局でお求めください。

例えば、ビラノアはクラリチンよりも効果が強いことを示します。 ..

例えば、グループ Aのアレグラが効かなかったのであれば、同じグループAのタリオンやビラノアに変えるよりも、グループ Bのルパフィンやグループ Cのザイザルなどに変更する方がより効果の違いを感じることができる可能性があります。

シングレア/キプレス（抗ロイコトリエン）, モンテルカストナトリウム

図１に主な抗ヒスタミン薬のを示します。第１世代が50%以上の脳内H1受容体を遮断するのに対して、20%未満で非鎮静性とされます。赤い四角で囲ったものは第２世代と呼ばれるもので、すべて非鎮静性です。アレグラやアレジオンなどはOTC薬（市販薬）にもなっていて、ドラッグストアでも簡単に手に入るのでなじみが深いのではないでしょうか。

【第2類医薬品】《セット販売》 久光製薬 アレグラFX 28日 · 【☆】 【第2類医薬品】《セット販売》 久光製薬 アレグラ ..

個人的にはクラリチンよりもアレグラの方が効くような気がしますし、ビラノアの効き目はもう少し下のような印象を持っているものの、大まかな傾向としては合っていると思います。

【第2類医薬品】アレグラFX 56錠 · 過去1か月で3000点以上購入されました.

抗ヒスタミン薬の代表的な副作用が眠気や集中力低下です。上述した脳内のヒスタミン受容体占有率が高いほうが眠気が出る傾向が強いです。また逆に効果も占有率が高いほうが強い傾向にあると思います。

くすりの情報Q&A Q29.くすりの使用期限と上手な保管方法は。

これらの薬剤の添付文書には自動車の運転等の注意の記載がありません。
ビラノア（ビラスチン）
デザレックス（デスロラタジン）
アレグラ（フェキソフェナジン）
クラリチン（ロラタジン）

例えばアレグラの場合、半減期が9.6時間なので、その4～5倍、すなわち ..

理論上は、インバースアゴニスト作用の強い抗ヒスタミン薬を花粉症の初期治療で用いれば、いざ花粉が飛散してヒスタミンが遊離されても、不活性型のヒスタミン受容体が多いわけですので、ヒスタミンが大量にあっても反応せず、結果としてアレルギー反応が軽くてすむわけです。

抗アレルギー薬には第三世代のルパフィン、ビラノア 第二世代アレグラ、アレロック、エバステル、ザイザルなどがあります。 ..

だったら、わざわざ眠気の強い薬を使う必要はありませんよね。例えばアレロックやルパフィンには出番はなく、全員が自動車運転も許可されているビラノア、デザレックス、アレグラを飲めば良いではないか、という結論になります。

アレグラFX 5つの強み｜アレルギー専用鼻炎薬「アレグラFX」

の3種類を併用することが多いです。抗ヒスタミン薬もより効果の強いものを使用します。