注意点 | フォシーガ錠 | 小野薬品の薬を使用されている方へ
インスリンの作用を左右する2つの要素
1インスリン分泌量の減少
膵臓から分泌されるインスリンは、血糖値を下げる唯一のホルモンです。その分泌量が少なくなると、高血糖になります。
2インスリン抵抗性
からだのインスリンに対する感受性が弱まり、その作用が低下することを「インスリン抵抗性」といいます。インスリン抵抗性があると、インスリンの分泌量がかなり保たれていても高血糖になります。
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インスリン療法は、先に述べたように1型糖尿病の患者さんには必須の治療法ですが、2型糖尿病の場合は、必ずしも最後の手段ではなく、1度開始しても血糖値が再度良くなると中止できる場合があります。インスリン製剤の種類は、作用時間により超速効型、速効型、中間型、持効型に分類されます。さらに、速効型（あるいは超速効型）と中間型（あるいは中間型様のもの）が一定の割合で混合されている、いわゆる混合型もあります。超速効型は、食事の直前（もしくは直後）に、速効型は食事の30分前に皮下に注射します。これらは、主に食後の血糖値を抑える目的で使用します。一方、中間型や持効型は、主に24時間持続的に出ているインスリン（基礎インスリン分泌）を補うために用います。インスリン療法で大切なことは、風邪等の際に食事が普段通り摂取できない時の対処の仕方（どのようにインスリンを調整すればよいのか）を知っておくことと、インスリンが効き過ぎて低血糖を起こした場合にブドウ糖をどのくらい摂取すればよいのかなどの対処法を知っておくことです。
主な副作用として、発疹、かゆみ、下痢、軟便、腹鳴、腹痛、便秘、食欲不振、吐き気、嘔吐、胸やけ、光線過敏症などが報告されています。 ..
GLP-1とは、ホルモンのひとつで、インスリンのホルモン分泌を促進させます。別名「痩せホルモン」と呼ばれることもあり、食事を摂取すると脳に「満腹だよ」と信号を送り、食欲を抑える機能を持っています。
どれくらいGLP-1ホルモンを持っているかは個人差があり、ホルモンの分泌が多い・少ないといった違いにより太りやすい・痩せやすいといった体質に影響を与えるとされています。
なお、GLP-1には、食欲を抑えるほかに、膵臓の血糖値を調整する機能や胃酸の分泌を抑え、腸の排出機能を低下させることで消化までに時間かけさせる機能もあり、満腹機能を長く保つこと、すなわち食事の量や回数を減らす役割も持っています。
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高度肝障害の患者さまに禁忌と添付文書に記載されている薬はどれでしょうか？
副作用 | フォシーガ錠 | 小野薬品の薬を使用されている方へ
実際に尿として排泄させられる量は1日あたり約200～500kcal分（おにぎり1.5～2.5個分）なので、1か月当たり約6000～15000kcalの排出効果があります。
胃腸障害（嘔吐、吐き気、下痢、胸やけ）※1; 低血糖 ※2; めまい; 味覚異常; 消化 ..
⑥十二指腸や小腸
食後にインクレチンというホルモンを分泌します。インクレチンは膵臓からのインスリン分泌を促し、グルカゴン分泌を抑えるので、血糖値が下がります。
⑦腎臓〈じんぞう〉
腎臓は血液中の不要物をろ過して尿に出す臓器です。その最初の過程は大雑把で、ろ過したもの（原尿といいます）の中に、まだからだに必要なものが残っています。そこで、ろ過の二番目の過程では、原尿の中にあるからだに必要なものを再度、血液中へ戻します（再吸収といいます）。ブドウ糖もからだに必要な栄養素なので再吸収されるのですが、高血糖状態ではブドウ糖を再吸収しきれず一部が「尿糖」として排泄されます。
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食後に小腸から分泌されるインクレチンというホルモンは、膵β細胞を保護しながら、食後のみインスリン分泌を促します。このインクレチンにはGLP-1（ジーエルピーワン：Glucagon-Like Peptide-1）とGIP（ジーアイピー：Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide）とがあり、前者は、ビクトーザ®、バイエッタ®という製剤（注射薬）があります。最近では週1回の注射薬も開発され、広く使用されています。商品名はビデュリオン®、トルリシティ®などです。
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もし膀胱炎の症状が出たらすぐにご連絡下さい。フォシーガだけ服用をやめていただき、抗生剤を3日間飲めば治りますので、抗生剤を処方させていただきます。
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ピロリ菌感染による発症が多く見られる胃がんの症状について秋田県医師会の小泉重仁先生に伺った。 （2023年4月16日）
⑤小腸
食べた物（炭水化物）を消化吸収し、ブドウ糖として体内に取り込みます。食事療法が適切でなく、取り込まれるブドウ糖が過剰な場合は高血糖になりやすくなります。
胸焼けがする お腹が張っている 酸っぱいものが込みあげる感じ 胃が ..
患者さん一人一人に合った運動の強度を選択します。（（220－年齢）+安静時の脈拍数）/ 2 で求めた脈拍数や、「楽である」～「ややきつい」といった体感を目安にします。運動は、1回10～30分、できれば毎日、少なくとも1週間に3日以上行うことが望ましいとされています。まとまった運動時間がとれない場合には、日常生活の中での身体活動を増やすようにします（例えば、通勤時の歩行時間を増やす工夫をするなど）。ただ、血糖のコントロールが極端に悪い、眼底出血の程度が重い、腎不全の状態にある、狭心症などの心臓疾患を持つ、骨や関節に問題がある場合などでは、運動制限や禁止が必要なことがあります。
今まで検診や人間ドックなどで逆流性食道炎と既に診断されて胸焼け症状の治療の ..
1型糖尿病
インスリンをつくっている膵臓のβ細胞が壊れてしまうタイプです。
自分の体内でインスリンをつくりだすことができなかったり、ごくわずかしかつくれないので、体の外からのインスリン補給（インスリン注射）が絶対的に必要となります
子どもの糖尿病の多くは1型糖尿病ですが、最近では、あらゆる年齢層に起こる可能性があるとされています
突然発症する傾向がありますが、2型のように発症してゆっくり進行していく1型糖尿病もあります（緩徐進行性1型糖尿病）１型糖尿病の人は膵臓からのインスリン分泌がありませんのでインスリン注射が絶対に必要です。当院では疑いのある方は抗ＧＡＤ抗体、血中Ｃペプチドなどを検査し１型糖尿病でないかを評価しています。