なお、バイアグラを入手したい場合はクリニックのオンライン診療がおすすめです。


この事態を重く見た厚生労働省は、翌1999年にバイアグラ日本国内での製造販売をスピード承認。日本でも正規品を医師の指示、処方の下で安全に服用できるよう環境整備を行いました。


バイアグラは、2018年に販売20周年を迎えました。世界の100ヵ国以上で、長期間服用した際の安全性も認められています。

次のような副作用が認められた場合には、必要に応じ、減量、投与中止等の適切な処置を行うこと。
※聞きなれない症状についてはクリックしていただければ説明が表示されますのでご参照下さい。

バイアグラ（シルデナフィル）の主な副作用と発生割合は以下のとおりです。

性的な刺激を感じると、血管内に「cGMP（環状グアノシン―リン酸）」という物質が産出されます。cGMPは陰茎内の血管を拡げる作用があるので、勃起が促されます。
しかし、陰茎海綿体には、cGMPを分解するPDE5（ホスホジエステラーゼ5）という酵素も存在しており、両者はせめぎあいの状態です。
このPDE5の働きを抑えるのがバイアグラに含まれる有効成分「シルデナフィル」です。PDE5の働きを抑えることでcGMPを増やし、陰茎内に大量の血液を供給することで硬い勃起を得ることができるようになります。

バイアグラには、性的な刺激があった際に勃起することを助ける効果があります。
ペニスの硬さも自然な勃起よりも硬くなるので、刺激にも強くなり、挿入から射精までの時間が延びる傾向があることも確認されています。
バイアグラを飲んでも性的な刺激がなければ勃起しませんし、射精した後はもとに戻ります。

バイアグラは、服用後1時間前後で効果が出始めます。血中濃度が急激にピークに達するので、一番効果が強まるのも服用から1時間後です。

アメリカでの発売当時は日本では未承認でしたので、正規ルートでの処方は行われていませんでした。
しかし、バイアグラの需要は凄まじく、日本では個人輸入の代行業者が持ち込んで販売をするケースが増加。こうしたルートで購入したバイアグラ（ニセ薬も多数含まれていました）で重篤な副作用に苦しむ、禁忌とされる心臓病の薬と併用した男性が死亡するなど、さまざまな問題が起きました。


バイアグラの処方が受けられるおすすめクリニックをご紹介します。

適量でしたら、リラックス効果によりバイアグラの効果を引き出しやすくなることがあります。

上記①～⑩の人がバイアグラを飲んではいけない理由を解説します。

緑内障発作時には、霧視や光のにじみを自覚することもございますが、バイアグラの眼合併症であるとは異なるものです。

このように、バイアグラを飲むことで勃起不全を改善することが期待できます。

自発報告等のため頻度不明。
因果関係は明らかではないが、市販後において本剤投与後に心筋梗塞が発症したとの報告がある（「外国市販後有害事象」の項参照）。

心因性EDの場合でも、バイアグラが処方されるケースはあります。

網膜色素変性症（pigmentary retinal degeneration，retinitis pigmentosa）は、学齢期に夜盲で始まり、視野狭窄や視力低下が次第に進行し、失明に至りうる両眼性遺伝性の網膜疾患です。本症は緩徐に進行する網膜視細胞の変性（通常初期では杆体、進行すると錐体も関与する）であり、その一部にホスホジエステラーゼタイプ6（PDE6）のβサブユニット遺伝子異常を有することが知られています。遺伝形式は一様でなく、常染色体劣性遺伝が多いとされているが、優性遺伝、伴性遺伝などの形式もある。また、血族結婚により多く発生すると報告されている。網膜視細胞にはPDE6が分布し、本剤は陰茎海綿体することが認められているため、網膜色素変性症の患者は、臨床試験において除外対象となりました。したがって、これらの患者には禁忌です。

ただし、そもそもEDと診断されないとバイアグラの処方は受けられません。

しかし、飲み過ぎは厳禁。いくらバイアグラを服用していても、脳からの神経伝達が鈍くなるので全く勃起しなくなることも。
また、お酒が弱い体質の方は、バイアグラの血管拡張効果によりお酒が回りやすくなります。お酒との併用は避けたほうが無難です。

バイアグラを服用してから、効果が持続する時間は下記の通りです。

外国において、薬剤との因果関係は明らかではないがを投与中に非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION：Non-arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy）が原因である視力低下や視力喪失が市販後調査にて少数報告されています。この発現のあった方の多くに「」のNAIONの危険因子を有していたとのことです。
FDA（米国食品医薬品局）の調査によるとシルデナフィル服用による虚血性視神経症（I0N）は38例の報告があり、この中で21例がNAIONと診断され、ION報告の38例中29例にNAIONの危険因子の既往歴があったとのことです。
さらに、45歳以上のNAIONを発現した男性を対象とした海外で実施された研究で、PDE5阻害薬投与からその薬剤のまでの期間内でのNAION 発現のリスクが約2倍になることが報告されています。以上のことから以下の２点をよく理解しておく必要があります。

バイアグラは世界初のED治療薬として使われてきた実績があります。

日本で承認されているED治療薬は、バイアグラのほかにも「レビトラ」、「シアリス」があります。
3種の薬の比較はのページで御覧ください。

バイアグラとお酒の関係。アルコールと一緒に摂取しても大丈夫？【医師監修】

同類薬であるバルデナフィルと塩酸アミオダロンの併用により、QTc延長作用が増強するおそれがあることが報告されている。本剤と塩酸アミオダロンの併用により、QTc延長があらわれたという報告はないが、本剤もバルデナフィルと同じPDE5阻害薬であることから、バルデナフィルで認められた心臓再分極に対する作用が、バイアグラにおいても同様に認められる可能性が完全には否定できません。また、アンカロン錠（塩酸アミオダロン経口剤）の添付文書においては、既に本剤及びバルデナフィルとの併用を禁忌としている。したがって、本剤においても塩酸アミオダロン（経口剤）を「禁忌」に記載し、注意喚起することとした。

ここではバイアグラに関してよく誤解されていることについて説明していきます。

頭を低くして、足を枕などで上げると低血圧が解消されて、めまいが治まりやすくなります。

シルデナフィル（バイアグラ）を正常な人が飲んでも問題はありません。

1998年に世界初のED治療薬として販売された際は「夢の薬」「ブルーダイヤモンド」などといわれ、世界的な騒ぎになっていたことを覚えておられる方もいらっしゃるでしょう。 バイアグラの効果は、それだけ画期的でした。
いまでも知名度、利用者数は抜きん出ており、ED治療薬＝バイアグラと考える方も多いようです。

バイアグラは飲み過ぎるとどうなる？連続服用や飲む間隔について解説

通常時、胃の入口は平滑筋によって閉じられており、食道に胃酸が逆流しないようになっています。しかしバイアグラには平滑筋を弛緩させる働きがあるため、胃の入口の筋肉が緩むことがあるのです。

バイアグラは医師による処方が欠かせないのでドラッグストアで買うことはできません。

バイアグラには血管拡張作用があり、顔や上半身の血流が増加することでほてり・潮紅を引き起こすことがあります。

しかし、バイアグラはネット通販を使って個人輸入することができてしまいます。

バイアグラの処方は保険診療ではなく自由診療となりますので、価格はクリニックによりまちまちです。
相場は、バイアグラ錠25mgが1,300円、有効成分の含有量が多い50mgのバイアグラ錠が1,500円ほど。この価格を基準に、クリニックを選ぶといいでしょう。価格は違っても、もちろん薬は同じものです。