バイアグラの併用禁忌薬（一緒に飲んではいけない薬）は、次の通りです（※1）。


降圧剤は、血圧を下げる作用によって高血圧を治療し、心血管疾患などを予防するために使用される薬剤です。


ED治療薬5種類を比較して選び方を解説します。勃起力が強いのはレビトラ、安いのはバイアグラ、持続力ならシアリス、即効性ならステンドラです。

バイアグラの副作用には主に、ほてり、潮紅、血圧低下、消化不良、CK（CPK）増加、頭痛などがあります。他のED治療薬の副作用については以下をご覧ください。

上野クリニックは全国15ヵ所に展開！全院駅近でいつでもすぐそばに

チトクロームP450 3A4誘導剤とバイアグラを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、バイアグラの処方前に医師に相談しましょう。

そのため、バイアグラの添付文書にはチトクロームP450 3A4誘導剤（ボセンタン、リファンピシンなど）が併用注意薬として指定されています。

チトクロームP450 3A4誘導剤とバイアグラを併用すると、肝臓の代謝能力が向上し、有効成分シルデナフィルの血中濃度が低下して効き目が弱くなったり、効果が得られなくなる可能性があります。

チトクロームP450 3A4誘導剤とは、CYP3A4の働きを誘導する薬剤の総称です。
チトクロームP450 3A4誘導剤には、「エンドセリン受容体拮抗薬」「結核・ハンセン病治療薬」「ヒダントイン系抗てんかん薬」「バルビツール酸系抗てんかん薬」などの薬剤に含まれる成分が該当し、バイアグラと併用を注意すべきです。


シルデナフィル（バイアグラジェネリック）を服用する際、特に注意すべき点としては、

ED（勃起不全）治療薬バイアグラの主成分(シルデナフィル)から分かる効果と作用

ライズクリニック錦糸町 ED治療 AGA治療 ピル処方 オンライン診療

チトクロームP450 3A4阻害剤とバイアグラを併用すると、肝臓の代謝能力が低下し、有効成分シルデナフィルの血中濃度が上昇して効き目が強く出たり、半減期が延長され副作用が強く出る可能性があります。

以下の方はシルデナフィル（バイアグラジェネリック）を服用しないでください。

バイアグラの効果なし…？ED治療薬「バイアグラ」の効果が実感できない場合の原因について解説

そのため、このような方はバイアグラを服用できない禁忌に指定されています。

チトクロームP450 3A4阻害剤とは、そのCYP3A4の働きを阻害する薬剤の総称です。
チトクロームP450 3A4阻害剤には、「抗HIV薬（プロテアーゼ阻害薬）」「マクロライド系抗菌薬」「トリアゾール系抗真菌薬」「H2受容体拮抗薬（H₂ブロッカー）」などの薬剤に含まれる成分が該当し、バイアグラと併用を注意すべきです。

バイアグラとの飲み合わせについて、よくある質問をまとめました。

そのため、バイアグラの添付文書にはチトクロームP450 3A4阻害剤（リトナビル、ダルナビル、エリスロマイシン、シメチジン、ケトコナゾール、イトラコナゾールなど）が併用注意薬として指定されています。

急性心不全治療剤・・・併用により降圧作用が増強するおそれがある

肝臓には、チトクロームP450と呼ばれる酵素があり、中でもチトクロームP450 3A4（CYP3A4）は最も重要な代謝酵素で、バイアグラの有効成分シルデナフィルは、その酵素によって分解・代謝されます。

バイアグラの併用禁忌薬以外にもとにも併用禁忌のお薬がございます。

【医師監修】バイアグラの処方方法・金額、およびED（勃起不全）治療は病院で医師に相談すべき4つの理由

バイアグラの入手・購入方法は？どこで買える？ネット通販がダメな理由も解説

バイアグラの効果的な使用方法と、 服用の際に気をつけるべき過剰服用や副作用とは？

急性心不全治療剤・・・併用により降圧作用が増強するおそれがある

硝酸剤（一酸化窒素供与剤）を含む点眼薬とバイアグラを併用する際は、慎重に投与する必要があるため、バイアグラの処方前に医師に相談しましょう。

バイアグラとお酒（アルコール）に相互関係はないとされています。

いずれにせよ、これらの点眼薬には血管拡張作用のある成分が含まれているので、相互作用を引き起こす可能性を考慮すると、併用は控えたほうが良いでしょう。

バイアグラは、0.1～1％未満の割合で以下の副作用が現れる場合があります。

実際、ニプラジールを含む飲み薬タイプの薬剤、には、バイアグラなどのED治療薬（PDE5阻害薬）が併用禁忌として記載されています。
しかし、点眼薬側の添付文書には、PDE5阻害薬は併用禁忌として記載されていません。
併用禁忌に記載されていない理由は、点眼薬の1日のニプラジロール最大摂取量がハイパジールコーワ錠と比べて、ごく少量であるためと考えられます。

バイアグラは、0.1％未満の割合で以下の副作用が現れる場合があります。

バイアグラの添付文書には、併用禁忌として指定されていませんが、バイアグラと併用に注意すべき薬剤があります。
それは、ニプラジロール点眼液や二プラノール点眼液、ハイパジールコーワ点眼液などの「点眼薬」です。

バイアグラは、出現頻度不明で以下の副作用が現れる場合があります。

過剰なPDE5阻害薬やED治療薬の摂取は、血管拡張作用が強く働き、低血圧などの副作用のリスクが高まるので危険です。
医師の指導なく、勝手に独断でPDE5阻害薬、または他のED治療薬とバイアグラを併用して服用しないようにしましょう。

急性心不全治療剤・・・併用により降圧作用が増強するおそれがある

また、同成分のPDE5阻害薬を併用するとバイアグラの有効成分シルデナフィルの1日の最大摂取量50mgを超えて摂取してしまう可能性もあります。

ここではED治療薬全体の併用注意医薬品について紹介していきます。

バイアグラは、どの用量でも服用は1日1錠までとされています。
なので、「バイアグラとPDE5阻害薬、または他のED治療薬を一緒に飲む」という行為は、1日2錠服用することと同じということになります。

併用禁忌とは、飲み合わせの悪い薬剤と併用してはいけないことです。

上記の降圧剤は、主に経口服用の「飲み薬」タイプで、バイアグラと併用を注意すべき薬剤です。